ノロウイルスに感染した後、症状が最も強く現れる「ピーク」は発症から12時間〜24時間の間に集中します。この期間は嘔吐が連続して起こるため、固形物はおろか水を飲むことすら難しい時間帯が続きます。
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症状の経過は以下の通りです:
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全体として、多くの場合1〜3日程度で急性期の症状は治まり、1週間以内にはほぼ完全に回復します。
大人のノロウイルス感染症では、感染後12〜48時間の潜伏期間を経て、突然の嘔吐や下痢で発症します。主な症状は吐き気・嘔吐(それぞれ78.6%、59.5%)で、最も多い症状です。特に子供に多く見られ、前触れなく吐いてしまうことがあります。
下痢(45.2%)は45.2%の方にみられ、水のような下痢が続くのが特徴です。発熱(19.2%)・腹痛:38℃前後の熱や、お腹の痛みを伴うこともあります。他には、食欲不振や頭痛、関節痛がみられることがあります。
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健康な大人であれば、1〜2日(12〜60時間)ほどで自然に回復することが多いです。論文では「ほとんどの症例が48~72時間に回復した」とされています。
症状のピークは発症から12時間〜24時間の間に集中します。この間は嘔吐が連続して起こるため、固形物を食べることはおろか、水を飲むことすら難しい時間帯が続きます。しかし、激しい嘔吐は通常1日程度でおさまり、その後は水のような下痢が2〜3日続く形へとシフトしていきます。
症状は発症から1〜2日がピークで、嘔吐や下痢が繰り返されるため、食事や水分が十分に摂れず脱水症状を起こしやすくなります。多くの場合、症状は数日以内に改善しますが、乳幼児や高齢者、基礎疾患のある方では長引いたり重症化したりすることがあるため、早めの受診が望まれます。
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特に小さなお子様やご高齢の方は進行が早いため、以下の脱水サインに注意してください:
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水分がほとんど摂れず脱水が進んでいる、高熱が出ている、意識がもうろうとしている、けいれんや強い腹痛があるといった場合は、迷わず医療機関を受診してください。
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症状が治まった後も、1週間から1か月程度、便と一緒にウイルスが排出されます。トイレの後やおむつ交換後などは手洗いを徹底しましょう。
ノロウイルス:症状回復後も1〜3週間程度(長い場合は1か月以上)便中にウイルスが排出され続けます。感染している人は、症状がある間はもちろん、症状が治まった後も一定期間は調理に参加しないことが望ましいです。
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ウイルスは症状が治まった後も1〜2週間程度、便中に排出され続けることがあるためです。やむを得ず調理する場合は、十分な手洗いを行い、使い捨て手袋を着用しましょう。
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症状が治まった後も、便中へのウイルス排出は1〜2週間、場合によっては1か月程度続くことがあります。この間、トイレ使用後の手洗いを怠ると、自分の手を介して周囲にウイルスを広げてしまう可能性があります。症状が完全に回復した後も、少なくとも1〜2週間は徹底した手洗いを続けましょう。
ノロウイルスにはインフルエンザのような法律で定められた休業期間がなく、復帰のタイミングに迷うこともあります。無理に出勤・登校すると周囲に感染を広げてしまうおそれがあり、職場や学校で集団感染が発生するケースも少なくありません。
感染してから症状が出るまでの潜伏期間は、最短で1日ほどで発症しますが、2〜3日潜伏している場合もあります。症状がなくなっても便中には1週間程度ウイルスが排出されることがあります。そのため「症状が治まった=すぐ出勤OK」ではなく、少なくとも発症から3日間は登園・出勤停止が望ましいとされます。
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嘔吐物や便の処理は使い捨て手袋・マスクを使用し、処理後は塩素系消毒を行うことが重要です。症状が軽くても、乳幼児や高齢者は慎重な様子見が必要です。本人の体調が落ち着くまで外出や登園を控え、様子を見てかかりつけ医に相談しましょう。
ノロウイルスは、症状が治まった後も数日間は体内から排出され続けます。通勤や登園は体調が安定してからにし、再開時期は職場や園の指示に従ってください。
厚生労働省:ノロウイルスに関するQ&A〜家庭でできる予防対策〜 家庭内でできる具体的な予防策や嘔吐物の処理方法が詳しく記載されています
国立感染症研究所:ノロウイルス 病原体の特性や感染経路、疫学データなど専門的な情報が掲載されています