ゾビラックス錠 添付文書の用法と副作用

成人と小児での適応は単純疱疹、帯状疱疹、造血幹細胞移植後の発症抑制が中心です。性器ヘルペスの再発抑制は小児で体重40kg以上という条件があり、対象患者の切り分けが重要です。

参考）ゾビラックス錠200の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書な…

成人の単純疱疹は200mgを1日5回、帯状疱疹は800mgを1日5回が基本です。小児は体重換算で投与し、最高用量の上限設定があるため、処方時は体重確認を外せません。

重大な副作用には急性腎障害、精神神経症状、TEN、SJS、アナフィラキシーなどが挙げられます。とくに腎機能低下例や高齢者では血中濃度上昇に伴うリスクを意識した観察が必要です。

プロベネシド、シメチジン、ミコフェノール酸モフェチル、テオフィリンは併用注意です。尿細管分泌の競合や阻害が背景にあり、腎排泄型薬剤としての特性を踏まえた確認が欠かせません。

添付文書では早期投与が推奨されますが、現場では「皮疹出現後5日以内」という帯状疱疹の開始目安を見逃しやすい点が要注意です。服薬回数の多さによるアドヒアランス低下も、再発抑制の成否に影響します。