ビグアナイド薬の種類・一覧から作用機序・禁忌・配合剤まで、医療従事者向けに詳しく解説。乳酸アシドーシスのリスク管理や造影剤検査時の休薬など、臨床現場で役立つ情報を網羅。安全に使いこなせていますか?
コロネル錠 販売中止 代替薬と切替対応
コロネル錠の販売中止はなぜ起きたのか。代替薬、経過措置、処方現場での切替時の注意点まで整理します。現場対応の要点はどこにあるのでしょうか?
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アステラス製薬はコロネル錠500mgと細粒83.3%の販売中止を案内し、ポリフル錠・細粒への販売集約を進めました。告知日は2024年1月23日、実施日は2024年5月1日です。経過措置の満了日は2025年3月31日とされています。
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同成分の切替先としてはポリフル錠500mg・細粒83.3%が中心です。ポリカルボフィルカルシウム製剤としては薬理学的に同等の位置づけで、実務上は規格、包装、在庫、採用品目の確認が重要になります。
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添付文書では急性腹部疾患、術後イレウスなどの胃腸閉塞リスク、高カルシウム血症、腎結石、腎不全などが禁忌または慎重投与の観点になります。十分量の水とともに服用する点も、切替時に再確認したいポイントです。
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IBS治療は対症療法が基本で、ガイドラインでは病型に応じた治療選択が重視されます。コロネルが使えない場面では、症状に応じて腸管運動調整薬や他系統薬へ役割分担する発想が実務的です。
参考)https://www.jsge.or.jp/committees/guideline/guideline/pdf/IBSGL2020_.pdf
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販売中止そのものより、同成分薬への需要集中が供給不安を招く点が重要です。コロネルからポリフルへ集約した後も限定出荷の情報が続いており、医療機関では「同成分だから安心」ではなく、流通状況を含めた継続管理が必要です。