カルブロック クラリス 禁忌と併用注意

アゼルニジピンはCYP3Aで代謝され、クラリスロマイシンの強い阻害作用で血中濃度が上昇します。2026年3月の改訂で併用禁忌に変更されました。

推定ではクラリスロマイシン400mg併用でAUCは約3.4倍、800mgで約5.4倍まで上昇する可能性があり、過度の降圧や副作用増強が懸念されます 。

禁忌、併用禁忌、併用注意の区分を見直し、薬剤名だけでなく用量漸増期や維持投与期の違いも確認する必要があります 。

アゼルニジピン内服中か、レザルタスを含むか、クラリスロマイシンや同系統薬が追加されていないかを確認します 。

相互作用回避のため、同等の治療目的を満たす別系統薬へ変更できるかを検討します 。

添付文書改訂通知、PMDA情報、製薬企業の改訂文書を突き合わせると、運用上の注意点が見えやすくなります 。