潰瘍性大腸炎 症状 初期の血便下痢と受診目安

初期の中心症状は血便と粘血便で、便に赤い血や粘液が混じる形で気づかれやすいです。痔の出血と混同されやすいため、便の表面だけでなく回数や持続期間も確認します。

参考）https://www.jsge.or.jp/committees/guideline/guideline/pdf/ibd2020_.pdf

下痢や軟便が続くだけでなく、便意はあるのに少量しか出ないしぶり腹も重要です。直腸の炎症が強いと、便秘のように見えても実際は炎症性の便意切迫であることがあります。

参考）潰瘍性大腸炎（UC）の症状とは？-武田薬品工業｜炎症性腸疾患…

腹痛、微熱、倦怠感、体重減少、貧血は進行に伴って目立ちやすいものですが、初期から混在することもあります。腸の症状だけでなく、全身の変化を同時に見ることが早期発見につながります。

参考）潰瘍性大腸炎の初期症状や治療法・食事について医師が詳しく解説

関節痛、皮膚症状、目の炎症など腸以外のサインが先に目立つことがあります。検索上位記事では触れられにくい視点として、消化器症状が軽くてもIBDを疑う補助情報になります。

参考）https://www.mhlw.go.jp/content/10905000/001173518.pdf

1〜2週間以上の血便や下痢、排便回数の増加、粘液便、体重減少が続く場合は精査の対象です。大腸内視鏡と生検が診断の中心で、感染性腸炎や痔出血の除外も重要です。

参考）https://www.jslm.org/books/guideline/15.pdf