ジスロマック錠 副作用と肝機能障害下痢注意点

主な副作用は下痢、腹痛、悪心、嘔吐、腹部不快感などの消化器症状で、発疹やかゆみもみられます。

参考）くすりのしおり : 患者向け情報

ショック、アナフィラキシー、TEN、SJS、肝障害、偽膜性大腸炎、QT延長などは早期対応が必要です。

参考）ジスロマック錠250mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文…

服用終了後もしばらくして副作用が出ることがあり、遅れて現れる皮膚症状や消化器症状にも注意が必要です。

代表的なのは下痢、腹痛、悪心、嘔吐で、比較的軽い経過でも服薬継続の可否を判断する材料になります。

参考）ジスロマック錠２５０ｍｇの効能・副作用｜ケアネット医療用医薬…

発疹、蕁麻疹、皮膚そう痒症、口内炎などがあり、アレルギー性の反応として観察します。

過量使用では聴力障害、耳鳴り、耳閉感が示されており、耳症状は見落としやすい観察ポイントです。

呼吸困難、喘鳴、血管浮腫、冷汗、顔面蒼白などは緊急対応が必要で、再発する可能性にも注意します。

TEN、SJS、急性汎発性発疹性膿疱症は、発熱と粘膜障害を伴うことがあり、服薬中止と受診が必要です。

白血球減少、顆粒球減少、血小板減少は感染徴候や出血傾向につながるため、発熱や鼻出血を確認します。

AST、ALT、ALP、γ-GTP、ビリルビンの上昇があり、倦怠感や黄疸があれば肝障害を疑います。

単なる消化器症状のこともありますが、血便、強い腹痛、発熱があれば偽膜性大腸炎や出血性大腸炎を考えます。

副作用の評価では、服用直後だけでなく数日後の経過観察を前提にすると、受診遅れを減らせます。

QT延長、Torsade de pointesを含む心室性頻脈があり、心疾患のある患者では特に注意します。

ワルファリン、シクロスポリン、ジゴキシンなどでは相互作用が報告されており、併用薬の確認が重要です。

参考）医療用医薬品 : ジスロマック (ジスロマック錠600mg)

抗菌薬としての効果と安全性を両立するには、既往歴、心疾患、肝機能、併用薬を同時に確認します。

呼吸困難、発疹の急拡大、粘膜のただれ、黄疸、血便、強い倦怠感、動悸や失神は早急な受診目安です。

服薬終了後に副作用が出ることがあるため、症状が消えたように見えても短期間は経過を確認します。

患者説明では「軽い下痢」と「危険な腹痛や血便」を分けて伝えると、受診判断がしやすくなります。