グリチルリチン甘草の効果と副作用の注意点

グリチルリチンは甘草に含まれる主成分で、抗炎症作用、免疫調節作用、肝機能異常への使用が知られています。日経メディカルでは、甘草由来成分が皮膚炎や口内炎、慢性肝炎などに使われることが整理されています。

厚生労働省は、グリチルリチン酸や甘草の大量・長期使用で、浮腫、高血圧、低カリウム血症、四肢麻痺などの偽アルドステロン症が起こりうると注意喚起しています。甘草を含む漢方薬、かぜ薬、胃腸薬、肝臓病薬で見落としやすいため、処方歴と市販薬の確認が重要です。
厚生労働省の通知

日本内分泌学会は、偽アルドステロン症がコルチゾールの局所代謝阻害で起こる病態として説明しています。高齢、低アルブミン血症、便秘、利尿薬併用、心疾患がある患者では注意が必要で、医療現場では検査値と症状の両方を追う視点が求められます。
日本内分泌学会の解説

名城大学の漢方解説では、甘草が多くの処方に配合され、調和や鎮咳去痰、解毒の役割を担うとされています。単なる甘味成分ではなく、処方全体のバランスを整える生薬として見ると、配合の意義が理解しやすくなります。
名城大学の解説

甘草は漢方だけでなく、かぜ薬、胃腸薬、スキンケア製品にも広く使われるため、患者が「薬」と認識していない摂取経路が混在しやすい点が実務上の落とし穴です。医療者は成分名ベースでの棚卸しを行い、症状出現前から継続内服の有無を確認する視点が有用です。
製薬企業の安全性資料