フルティフォーム使い方動画吸入方法指導

フルティフォーム使い方動画

あなたの吸入指導、3秒不足で効きが落ちます

フルティフォーム動画で吸入方法の基本を確認

フルティフォームの医療関係者向け情報では、患者向けの正しい吸入方法の動画が案内されており、補助具あり・なしの両方を約6分で確認できます。 そのため、院内で新規導入患者に説明するときは、文章だけでなく動画を先に見せてから手技確認に入ると、説明のズレを減らしやすいです。

参考）吸入指導動画

手順の骨格は明確です。 キャップを外してよく振り、軽く息を吐き、吸いながらレバーを押し、ゆっくり深く吸って、吸入後はできるだけ3秒以上息を止めます。 つまり同調が基本です。 この一連の流れが崩れると、患者は「吸ったつもり」でも、効果が発揮される部位まで十分に薬剤が届きにくくなります。

参考）ぜんそく吸入薬紹介【フルティフォーム®】 - YouTube

特にpMDIに不慣れな患者では、押す動作に意識が向きすぎて、吸気が浅くなることがあります。 そこで現場では、ボタンを押す瞬間を強調するより、「深呼吸に噴霧を乗せる」イメージで説明すると伝わりやすいです。 結論は深くゆっくりです。 短い言い換えを1つ決めておくと、外来でも病棟でも指導の再現性が上がります。

参考）フルティフォーム（Flutiform Aerosol）の使い…

吸入方法の確認に役立つ公式情報の部分です。
杏林製薬 医療関係者向け情報｜フルティフォームの正しい吸入方法

フルティフォーム動画で空打ちと回数を指導

見落とされやすいのが空打ちです。 日立総合病院ひたちなか総合病院の吸入手順資料では、初めて使用する場合と3日以上使用しなかった場合は4回空噴霧すると整理されています。 草ヶ谷医院の解説動画でも、初回または前回使用から3日以上経過した場合は4回空打ちが必要と説明されています。

参考）フルティフォームの吸入方法【静岡市　呼吸器内科　アレルギー科…

ここを飛ばすと、中の成分のばらつきによって、患者は最初の数吸入で十分量を受け取れない可能性があります。 3日空けば再空打ちです。 医療従事者が「前も使っていたから大丈夫」と流してしまうと、実際には久しぶりの再開患者でミスが起きやすいです。

参考）https://www.hitachi.co.jp/hospital/hitachinaka/sinryouka_syoukai/yakumu_g/kyunyu/pitfall/pmdi/02_20.pdf

加えて、豊中市立病院の資料では、カウンターが0になっても容器自体は押せるが、正しい量の薬を吸入できないと明記されています。 これは重要ですね。 見た目で噴霧感があるため、患者が「まだ出た」と判断しやすいからです。 したがって、回数指導では吸入手順と同じ重さでカウンター確認を組み込むべきです。

参考）https://www.city.toyonaka.osaka.jp/hp/outpatient/section/pharmacy/inhaled_drug.files/hu_02.pdf

回数・空打ちの確認に向く資料です。
豊中市立病院｜フルティフォームエアゾールの吸入方法

フルティフォーム動画でうがいと補助具を見直す

フルティフォームは吸入後のうがいが必須です。 杏林製薬の説明では吸入後は必ずうがいし、2回以上繰り返すとされています。 やまぐち呼吸器内科・皮膚科クリニックの動画では、ガラガラうがい2回以上、ブクブクうがい2回以上という実践的な説明があり、口腔内だけで終えない指導ができます。

ここは副作用回避に直結します。 吸入ステロイドを含むため、うがいの省略は口腔や咽頭のトラブルにつながりやすく、あとから「薬が合わない」と誤解される原因にもなります。 うがいに注意すれば大丈夫です。 動画を見せたあとに、実際にどの種類のうがいを何回行うかまで言語化させると、定着しやすいです。

また、メーカーは別売のエアロチャンバーなどのスペーサーが使用できると案内しています。 YouTube上の医療系解説でも、ボンベが硬い、押しづらい、同調が苦手というケースで補助器具の活用が勧められています。 つまり補助具は時短です。 押し込みに苦戦する患者を何度もやり直しさせるより、適応がある場面で補助具を確認するほうが、指導時間も再診時の修正コストも抑えやすいです。

参考）【1分でマスター！】フルティフォーム（吸入）（喘息）の使い方…

補助具とうがいの確認に役立つ部分です。
杏林製薬 医療関係者向け情報｜吸入後のうがいとスペーサーの参考情報

フルティフォーム動画で医療従事者の指導ポイントを整理

杏林製薬の医療関係者向けページには、吸入指導の実際3分27秒、指導のポイント1分23秒、いっしょに練習1分6秒という形で、指導場面ごとに分けた動画が公開されています。 これは使えそうです。 長い説明動画を最初から最後まで見せるより、患者の理解段階に応じて必要部分だけ使い分けやすい構成です。

医療従事者向けとして重要なのは、単に機器の操作説明をすることではありません。 ページ自体が「効果が発揮する部位にフルティフォームを到達させる吸入指導」をテーマにしており、到達性を意識した観察が求められています。 つまり到達確認です。 具体的には、吸う前に十分吐けているか、吸気と噴霧の同調が取れているか、息止めが3秒未満で終わっていないかを、その場で分けて評価することです。

実務では、患者が失敗しても一気に全部直そうとすると、かえって混乱します。 そのため、リスクの大きい場面、つまり「空打ち忘れ」「同調不良」「うがい忘れ」を先に狙って、1回の面談で1つだけ行動を決める進め方が有効です。 1点修正が原則です。 外来が混む時間帯ほど、この割り切りが指導の質を守ります。

指導動画の全体像を確認できる部分です。
杏林製薬 医療関係者向け情報｜フルティフォーム吸入指導動画

フルティフォーム動画では見えにくい独自視点の確認法

検索上位の記事や動画は、どうしても「正しい手順の説明」に寄りがちです。 ただ、現場で差が出るのは、手順を知っているかより、どこで止まる患者かを早く見抜けるかです。 意外ですね。 ここを押さえるだけで、再指導の時間をかなり減らせます。

参考）動画ライブラリ

たとえば、初回指導の最後に「今の手順を30秒で言ってください」と口頭で逆再生してもらう方法があります。 そのとき「振る」「吐く」「吸いながら押す」「3秒以上止める」「うがい2回以上」が抜ける患者は、実技でも同じ箇所を落としやすいです。 5点確認が条件です。 実演だけでは通ったように見えても、言語化できない患者は自宅で手順が崩れやすいからです。

さらに、押しづらさを訴える患者では、手技の問題と握力や操作感の問題を切り分ける必要があります。 この場面の対策として、同調エラーを減らすことを狙うなら、補助具の適応をその場で1回確認する、これが候補です。 1回確認で十分です。 指導を増やすより、つまずく場所を減らすほうが、医療安全にも患者満足にもつながります。

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